9歲已絕育混血犬，因右前肘部的團塊而就診，團塊存在的時間約兩年，並有持續變大的跡象。

細針採樣(FNA)初步診斷為肥大細胞瘤，接著以粗針採樣送檢，進行組織病理學檢查。組織病理學檢查結果顯示，整體腫瘤細胞分化良好，診斷為第一級、低惡性程度之肥大細胞瘤。

與主人討論過後，將團塊大範圍手術切除，並將團塊送病理切片，病理切片結果為第二級、低惡性程度之肥大細胞瘤。三個月後追蹤時，發現手肘處出現兩顆小團塊，細針採樣(FNA)確認為肥大細胞瘤復發。

和主人討論後，決定進行截肢手術，並在截肢手術之前，先進行電腦斷層掃描(CT)，目的為進行前哨(哨兵)淋巴結定位。

◆前哨(哨兵)淋巴結定位是什麼?
腫瘤在轉移到淋巴系統時，不一定會先轉移到腫瘤附近的淋巴結，反而會到先轉移到這顆稱為「前哨(哨兵)淋巴結」的淋巴結；因此它是腫瘤轉移的第一道關卡，也就像是哨兵一樣，監控腫瘤是否擴散。因此前哨(哨兵)淋巴結定位，越來越常被列入腫瘤檢查項目。目前比較常使用前哨(哨兵)淋巴結造影的腫瘤，多以體表腫瘤為主，例如：肥大細胞瘤、黑色素細胞瘤、乳腺瘤…等。
最重要的目的為判斷腫瘤是否已有轉移(幫助腫瘤分期)、決定治療計畫、預後評估。

電腦斷層掃描(CT)影像中，可見淺頸淋巴結及腋下淋巴結腫大，淺頸淋巴結為前哨(哨兵)淋巴結，經由細針採樣(FNA)確認有轉移；接下來除了截肢以外，因腫瘤已轉移到前哨(哨兵)淋巴結，同時也將淋巴結切除，手術結束後待傷口復原，接著進行化療控制。

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