根據美國貓科醫師協會(AAFP),貓咪於10歲以後正式進入老年階段。不過,許多獸醫師會建議從7歲開始就把貓咪當作「老貓」來照顧,提早為步入高齡做準備。「老」不是一瞬間的事,而是一個漸進的過程。7歲後,即使牠外表看起來還是一樣,但身體的器官與代謝功能其實已經開始悄悄退化了,這個階段是許多慢性疾病開始萌芽的時期。
高齡貓的徵兆涵蓋了外觀、行為與內在機能,可能會發現牠的毛髮失去光澤、眼睛開始霧霧的,在行為上,會覺得牠怎麼一整天都在睡覺,曾經可以飛簷走壁的身手,現在變得猶豫不決…等,但老化與疾病往往只有一線之隔,需要主人細心觀察,加上獸醫師的檢查,才能正確地辨別是老化還是有疾病產生了。
◆老化的徵兆有哪些?
1. 外觀與生理改變
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- 毛髮雜亂無光澤
原本柔順亮麗的毛髮變得粗糙、乾燥、容易打結。嘴唇周圍、眉毛或鼻頭處可能會長出白色的毛髮。
- 指甲變厚且容易過長
抓貓抓板的頻率變低,加上角質代謝變差,指甲會變得特別厚、脆,甚至容易因為過長而倒插進肉墊發炎。
- 眼睛混濁
瞳孔看起來霧霧的、呈現藍灰色(可能是正常的核硬化,也可能是白內障),水晶體變得霧白、混濁。
隨著年紀增長,水晶體變硬,密度變高,眼睛看起來會有一層淡淡的灰藍色霧感,此時光線依然能穿透,但貓咪眼睛的「焦距」與「對景深的判斷力」會變差,因此在昏暗處視力會明顯下降。
- 體態變化與肌肉流失
因為代謝變慢而發胖,或因為腸胃吸收功能退化而變瘦。背部和後腿的肌肉量開始流失,摸牠們背部時,會感覺脊椎和兩側骨盆的骨頭變得特別明顯。
- 腸胃道問題
消化酶分泌減少,讓腸道蠕動的速度大幅減緩,若又加上喝水量少、活動量少,糞便在腸道停留的時間變長,水分被吸乾,就會導致便秘。除
此之外,當腸道中的好菌減少,消化能力大幅衰退,容易因為稍微吃得油膩一點,或者是換了新飼料,腸胃道就出現軟便、拉肚子或嘔吐的情
形。
- 便祕與乾硬便
腸胃蠕動變慢,加上身體容易缺水,老貓非常容易便秘,可能會在貓砂盆裡蹲很久卻大不出來,或者大便變得像羊屎一樣一顆一顆的。
- 免疫力下降
新的免疫細胞(T細胞)隨著年紀漸長,數量漸漸地減少,導致對於未接觸過的病原體抵抗力變差,再加上原有的免疫細胞老化,移動速度變慢、吞噬細菌的能力大不如前,若這時有細菌或病毒入侵,病情容易急速惡化。
2. 行為與活動力改變
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- 睡眠時間拉長
一天可能睡上16到20個小時。牠們會花更多時間在溫暖、柔軟且不受打擾的地方深睡,對周遭環境的動靜反應變慢。
- 活動力下降與跳躍猶豫
貓咪不再像以前一樣飛簷走壁,跳上高處前會猶豫很久、需要先墊腳測量距離,或是改成「分段跳躍」(先跳上椅子再跳上桌子)。
貓咪因為天性的關係,很容易隱藏病痛,當貓咪進入高齡後,千萬不要把行為異常當成單純的老化。一次掌握高齡貓的6大隱形威脅-退化性關節炎、牙周病、甲狀腺機能亢進、心臟疾病、慢性腎臟病、腫瘤。
◆高齡貓容易罹患的疾病
1. 退化性關節炎
退化性關節炎並非單一原因造成,而是歲月、基因與生活型態共同累積的結果。
關節軟骨長年在彈跳、落地、急速跑步…等使用之下,加上關節液的分泌減少,軟骨細胞再生能力也大幅下降,當軟骨磨損的速度,遠大於身體修復速度時,骨頭與骨頭之間就會失去緩衝,開始直接摩擦,引發嚴重的發炎與疼痛。
除了以上的原因之外,若是體態肥胖的貓咪,過重的體重則會加重關節的負擔,加速發炎與軟骨磨損的速度。
並且若在年輕時曾經骨折、關節脫臼、韌帶撕裂、重摔…等,這些外傷會改變關節原本的力學結構,導致關節受力不均,經年累月之後,到了晚年就會演變成嚴重的退化性關節炎。
特定品種的貓咪,則天生帶有關節發育不良或是軟骨病變的基因,牠們則會比一般的貓咪,更早面臨到退化性關節炎的問題。
2. 牙周病
進食之後,殘留的食物殘渣與細菌會形成牙菌斑,若是沒有每天刷牙,這些牙菌斑就會鈣化成牙結石,經年累月後會累積成厚厚的牙結石,這些牙結石會把牙齦與牙齒之間撐出縫隙,細菌會順著這些縫隙深入破壞牙根與齒槽骨,最終導致牙周病與牙齒掉落。
此外,當貓咪年紀漸長,免疫力逐漸下滑,口腔中的細菌大量繁殖,引發嚴重的牙齦紅腫、發炎與蓄膿,並且口腔中的細菌會順著血液循環進入體內,對於心臟、肝臟、肺臟、腎臟…等重要器官造成不良影響。
3. 慢性腎臟病
腎臟主要功能為過濾血液,將體內代謝廢物轉化為尿液排出體外;一旦腎臟功能退化,這些應該要代謝的物質會堆積於體內,進而引發各種慢性腎病的症狀。
除了隨著歲月流逝的自然老化之外,還有幾個常見的原因會導致腎臟提早受損,反覆的泌尿道感染或結石、嚴重牙周病讓細菌順著血液循環到腎臟引發的微小感染與發炎、過去有急性腎臟損傷的病史,以上的原因都會加速腎臟老化與衰竭的速度。
腎臟功能的受損是不可逆的,並且因為有極強的代償能力,初期幾乎沒有症狀,當出現明顯異常時,腎功能通常已喪失70%以上。
4. 甲狀腺機能亢進
甲狀腺素分泌過多,導致代謝異常加快,典型的症狀會出現,進食的量大但卻吃不胖、性格變得暴躁與過度亢奮,甚至具有攻擊性、半夜狂叫…等;除了以上症狀之外,甲狀腺素分泌過多會影響其他器官,導致心跳異常加快、血壓上升,長期下來會讓心臟肌肉變厚,引發肥厚性心肌病(HCM),造成心臟衰竭或血栓。
5. 心臟疾病
貓咪最常見的心臟病「肥厚性心肌病(HCM)」,因為心室肌肉異常增生而變厚,導致心臟內部的空間被壓縮,無法有效打出足夠的血液到全身。患有此心臟病的貓咪隱蔽性極高,甚至連聽診都不一定聽得出心雜音,必須仰賴心臟超音波才能確診。
6. 腫瘤
隨著年紀增長,細胞病變的機率大增,年輕貓咪的免疫系統能迅速地清除這些突變的細胞,但步入老年後,免疫力下降,這些病變的細胞會趁機增生,最終形成我們看到的腫瘤。
高齡貓常見的腫瘤有淋巴腫瘤、口腔鱗狀上皮細胞腫瘤、乳腺腫瘤、注射部位肉瘤;貓咪的淋巴腫瘤發生的位置大多數在腸胃道;口腔鱗狀上皮細胞腫瘤最常長在舌頭下方、牙齦或上顎,嚴重的話會破壞口腔組織甚至骨頭;乳腺腫瘤多發生在未結紮,或是多次發情之後才結紮的高齡母貓身上,並且高達80%甚至90%都是惡性,並且很容易轉移至其他器官。
各種腫瘤的症狀都不相同,長在體表上的腫瘤可透過身體接觸發現,可透過多撫摸貓咪的下巴、肚子、背部檢查有無硬塊,但體內的腫瘤則需透過影像學檢查才能確診。
◆高齡貓照護要點
1. 定期健康檢查
7歲以上建議每年健檢一次,10歲以上則最好每6個月一次,包括:血液檢查、尿液檢查、影像學檢查(X光、SONA)…等。
2. 飲食調整
貓咪的味覺與嗅覺會隨著老化而逐漸衰退,並且若有口腔問題,可能會排斥乾糧,因此可選擇濕食,搭配為老貓調配適口性比較好的乾糧,維持熱量攝取足夠。
3. 維持水分攝取
老貓容易出現便秘、腎臟疾病等健康狀況,尤其是當貓咪飲水量不足的時候。因此飼主需特別留意牠們是否有喝足適量的水。
4. 環境改善
選擇低門檻的貓砂盆、提供階梯或斜坡輔助跳躍與上下。
5. 留意體態及體重
體重減輕可能與慢性腎病、甲狀腺亢進或消化問題有關,而體重增加則可能是活動量減少或慢性疾病的信號。因此,應每月測量體重並記錄數據,同時觀察腰線與肋骨,判斷是否過胖或過瘦
6. 觀察行為改變
貓咪非常擅長隱藏身體不適,因此飼主務必多觀察貓咪是否有出現跛腳、食量下降、活動力下降、變得不愛理人…等行為的改變。
謝馥憶 獸醫師,專長貓咪腎臟、泌尿道、長照...等相關疾病的診察與治療;並且持續參與國內外專業課程,也是台灣貓科醫學會、IAAHPC國際動物安寧緩和醫療協會會員。
近年來積極推廣緩和醫療與安寧照護,提供毛孩家長對於慢性疾病諮詢、照顧諮詢與計畫、居家照護安排或到府、住院安寧照顧、到府安樂…等長照門診服務,長照門診設於本體系台中總院(週六09:30-12:30),歡迎致電預約04-2371-0496。
每個毛孩與毛孩家庭都是獨一無二的,因此在照顧上會面臨不一樣的情況,這個時候若有獸醫師能提供家長,在照護毛孩上的諮詢與建議,相信可以提升毛孩的生活品質,也維持良好的人寵關係。